卵巢癌是發(fā)生在女性卵巢組織的惡性腫瘤,在出現(xiàn)化療后鉑耐藥情況時(shí),可以使用索米妥昔單抗注射液(愛拉赫),有助延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。該藥適用于既往接受過(guò)1-3線系統(tǒng)性治療的FRα陽(yáng)性的鉑耐藥的上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成年患者。
卵巢癌在發(fā)病初期即可發(fā)生?隱蔽的腹腔廣泛播散,單純依靠手術(shù)治療無(wú)法切除所有微小病灶和殘余腫瘤細(xì)胞,所以術(shù)后需接受性全身輔助化療,可采用如卡鉑注射液(波貝)、紫杉醇注射液(康銘諾)等以鉑類藥物為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案。但腫瘤的高度?異質(zhì)性?使其隨著化療線數(shù)增加易對(duì)鉑類藥物耐藥,此時(shí)再次使用含鉑類化療方案治療效果不佳。
而索米妥昔單抗注射液(愛拉赫)作為卵巢癌抗體偶聯(lián)藥物的代表,是鉑耐藥卵巢癌最前沿的治療方案。該藥兼具靶向藥和化療藥特點(diǎn),能特異性識(shí)別靶標(biāo),將細(xì)胞毒性藥物精準(zhǔn)注入腫瘤細(xì)胞中,實(shí)現(xiàn)定向殺傷,全身毒性較小。臨床研究數(shù)據(jù)表明,該藥客觀緩解率達(dá)42%,能降低37%的疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)和32%的全因死亡風(fēng)險(xiǎn),可以顯著延長(zhǎng)患者無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期,5%的患者甚至可以達(dá)到完全病理緩解。與化療藥物相比,用藥后血液不良反應(yīng)相對(duì)較輕,雖然部分患者會(huì)出現(xiàn)眼部反應(yīng)、消化道反應(yīng)等癥狀,但癥狀一般比較輕微,及時(shí)干預(yù)可以得到控制。
該藥不僅可以作為葉酸受體α表達(dá)≥75%鉑耐藥卵巢癌患者的首選治療,在特定情況下,還可聯(lián)合貝伐珠單抗注射液(安可達(dá))用于治療FRα表達(dá)≥25%鉑耐藥復(fù)發(fā)人群。另外,葉酸受體α表達(dá)≥75%的鉑敏感復(fù)發(fā)人群,或葉酸受體α表達(dá)≥50%鉑敏感復(fù)發(fā)人群,也可在特定情況下單獨(dú)使用該藥治療,或聯(lián)合貝伐珠單抗注射液(安可達(dá))治療。
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