2024年中國(guó)人均預(yù)期壽命為79歲，國(guó)家衛(wèi)健委提出，五年內(nèi)要再提高1歲——看似微小的數(shù)字，背后是億萬生命的延長(zhǎng)可能，也是一場(chǎng)關(guān)于健康、財(cái)政與公平的深層博弈。當(dāng)醫(yī)學(xué)在歡呼技術(shù)突破的曙光，經(jīng)濟(jì)學(xué)家卻在測(cè)算養(yǎng)老金賬戶的赤字速度。

這一目標(biāo)并非空想。中國(guó)已建成全球規(guī)模最大的醫(yī)療與醫(yī)保體系，心腦血管病、癌癥等慢性病的早篩早治鏈條正逐步鋪開。華中科技大學(xué)人口與政策研究所所長(zhǎng)石人炳指出，死亡率持續(xù)下降和健康干預(yù)手段普及，為壽命延長(zhǎng)提供了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。從“治病”轉(zhuǎn)向“促健康”，推動(dòng)家庭醫(yī)生覆蓋、普及健康素養(yǎng)，正是實(shí)現(xiàn)80歲目標(biāo)的核心路徑。

但延長(zhǎng)壽命不等于輕松享老。60歲以上人口已超3.1億，每增加一歲壽命，都意味著數(shù)百萬新增失能老人和巨額照護(hù)成本。鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院黨委書記吳建警示，護(hù)理人力短缺、長(zhǎng)期照護(hù)資金缺口正在逼近臨界點(diǎn)。醫(yī)?；痣m覆蓋95%以上人口，但老年慢性病支出年均增速遠(yuǎn)超收入增速，財(cái)政可持續(xù)性面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。

更深層的矛盾在公平。北京、上海等地壽命已破80歲，而部分中西部地區(qū)仍徘徊在77歲上下。城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的醫(yī)療資源落差，讓“健康中國(guó)”仍存明顯短板。女性壽命普遍高于男性，低收入群體健康改善緩慢，這些差異提醒我們：壽命的延長(zhǎng)，未必是普惠的福祉。

真正的長(zhǎng)壽社會(huì)，不應(yīng)只是數(shù)字的攀升，而是有準(zhǔn)備、有支撐、有尊嚴(yán)的生命延續(xù)。推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)、發(fā)展“人工智能+養(yǎng)老”、構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)服務(wù)體系，這些舉措正在破題。但唯有將預(yù)防、醫(yī)療、養(yǎng)老與財(cái)政政策打通，才能讓80歲不只是統(tǒng)計(jì)目標(biāo)，而是每個(gè)人可感的現(xiàn)實(shí)。

長(zhǎng)壽是文明的成就，但若無制度護(hù)航，也可能成為社會(huì)的重負(fù)。我們追求的，不應(yīng)是冰冷的壽命數(shù)字，而是每一個(gè)人都能健康地老去的權(quán)利。